Die nicht-medikamentöse Behandlung von Migräne

Was ist Migräne?

Im Deutschen wird der Begriff „Migräne“ oft fälschlicherweise verwendet, um von Kopfschmerzen oder Kopfdruck zu sprechen, was zu Verwirrung führt. Es gibt über 200 verschiedene Arten von Kopfschmerzen, darunter auch Migräne.

Migräne ist eine chronische Erkrankung, die sich durch einseitige, pulsierende, mittelstarke bis schwere Schmerzattacken äußert, die oft von Übelkeit, Photophobie und Phonophobie begleitet werden. Diese Anfälle treten immer wieder auf und man unterscheidet zwei Hauptformen von Migräneanfällen: solche ohne Aura und solche mit Aura, die von vorübergehenden (nicht anhaltenden) neurologischen Symptomen wie Sehstörungen oder sogar Kribbeln begleitet werden oder von diesen angekündigt werden.

Wenn die Migräne schwer ist, kann sie sehr behindernd sein und das persönliche, berufliche und emotionale Leben der Betroffenen beeinträchtigen. Glücklicherweise ist der Migränepatient zwischen den Anfällen beschwerdefrei und kann sein Leben wie gewohnt weiterführen.

In Deutschland sind 10-15 % der erwachsenen Bevölkerung von Migräne betroffen, wobei die Frauen überwiegen (etwa 2 Frauen auf einen Mann). Obwohl auch Kinder und ältere Menschen betroffen sein können, tritt die Migräne überwiegend zwischen 20 und 50 Jahren auf, mit einem Höhepunkt zwischen 35 und 39 Jahren.

Wie wird Migräne behandelt? 

Die Behandlung dieser chronischen Krankheit ist überwiegend medikamentös und beruht auf:

• Akute Therapie: Sie soll die Schwere und die Dauer des Migränekopfschmerzes begrenzen. Sie muss so früh wie möglich zu Beginn des Anfalls eingenommen werden. Es können entzündungshemmende Medikamente, Schmerzmittel, Triptane, Antiemetika und Gepanthen (CGRP-Rezeptorantagonisten) verwendet werden.
• Anfallsprophylaxe: Soll die Häufigkeit der Anfälle verringern. Sie wird Personen verschrieben, die häufige, intensive und lang andauernde Anfälle haben und/oder die zu einem übermäßigen Verbrauch von Anfallstherapeutika führen.

Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung helfen ein ausgewogener Lebensstil und das Erkennen von Auslösern dabei, Migräne besser in den Griff zu bekommen. Darüber hinaus sind medikamentöse Behandlungen nicht immer wirksam und können unerwünschte Nebenwirkungen verursachen.

Einige natürliche Ansätze bieten ebenfalls interessante Lösungen.

Wie kann man Migräne auf natürliche Weise vorbeugen?

1. Einen ausgewogenen Lebensstil pflegen

Genügend Flüssigkeit zu sich nehmen: Trinken Sie mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag, um Kopfschmerzen aufgrund von Dehydrierung zu vermeiden. Wenn dies geschieht, sollten Sie ein oder zwei große Gläser Wasser trinken, sich an einem ruhigen Ort ausruhen und warten, bis der Körper wieder Flüssigkeit zugeführt hat.

Regelmäßiger Schlaf: Schlechter oder unregelmäßiger Schlaf kann ein Auslöser für Migräne sein. Halten Sie sich an feste Zeiten für das Zubettgehen und Aufstehen. Entspannungstechniken vor dem Schlafengehen (Meditation, heißes Bad) können die Schlafqualität verbessern.

Sich gesund ernähren: Bestimmte Lebensmittel wie reifer Käse, Schokolade, Alkohol, histaminreiche Lebensmittel und koffeinhaltige Getränke werden häufig als Auslöser von Migräne genannt. Auch wenn die genauen Mechanismen unklar sind, kann das Führen eines Ernährungstagebuchs dabei helfen, persönliche Auslöser zu identifizieren. Eine magnesiumreiche Ernährung (enthalten in grünem Blattgemüse, Nüssen und Samen) kann sich positiv auswirken. Die Anpassung der eigenen Ernährung kann somit dazu beitragen, die Häufigkeit von Anfällen zu verringern.

Mäßige körperliche Aktivität: Regelmäßige, aber mäßige körperliche Aktivität ist sehr empfehlenswert, um Migräneanfälle zu reduzieren. Allerdings ist ein angemessenes Aufwärmen vor dem Sport unerlässlich, um Migräneanfälle zu vermeiden, die durch eine zu intensive Anstrengung ausgelöst werden.

2. Den Stress managen 

Entspannungstechniken anwenden: Tiefenatmung, progressive Muskelentspannung und Achtsamkeitsmeditation helfen, Krisen vorzubeugen, indem sie körperliche und geistige Spannungen abbauen.

Verhaltenstherapien anwenden: Verhaltens- und kognitive Therapien, insbesondere die achtsamkeitsbasierte Stressreduktion (MBSR), haben sich bei der Behandlung von Migräne als vorteilhaft erwiesen. Sie helfen den Patienten, besser mit den psychologischen und emotionalen Faktoren umzugehen, die Migräne auslösen oder verstärken können. Während es für die KVT jedoch zahlreiche Studien gibt, die ihre Wirksamkeit belegen, fehlt es für MBSR noch an soliden wissenschaftlichen Beweisen.

Eine weitere Möglichkeit ist die transkutane elektrische Neuromodulation (TENS). Diese Methode wirkt auf das Nervensystem ein, um die Häufigkeit der Anfälle zu verringern. Es ist auch möglich, sich an der Phytotherapie zu orientieren; Riboflavin (Vitamin B2) und Magnesium werden zur Vorbeugung empfohlen. Und auch Coenzym Q10 kann hilfreich sein, obwohl die wissenschaftlichen Beweise bis heute begrenzt sind.

Wie kann man einen Migräneanfall natürlich behandeln?

1. Unmittelbar lindernde Techniken anwenden 

Kälte anwenden: Verwenden Sie einen Beutel mit Kühlgel oder einen in ein Handtuch gewickelten Beutel mit Eiswürfeln. Einige Minuten lang auf die Stirn oder den Nacken legen, um die Schmerzintensität durch die gefäßverengende und schmerzlindernde Wirkung der Kälte zu verringern.

Ausruhen in einer ruhigen Umgebung: Ziehen Sie sich in einen dunklen, ruhigen Raum zurück, um die Symptome zu lindern.

2. Alternative Methoden verfolgen 

Diese nichtmedikamentösen Maßnahmen, die oft als alternative oder komplementäre Medizin bezeichnet werden, umfassen eine Reihe von nichtinvasiven Möglichkeiten, die auf den Einzelnen zugeschnitten sind und von qualifizierten Fachleuten überwacht werden. Sie können besonders für Migränepatienten hilfreich sein und bieten Alternativen zu medikamentösen Behandlungen. Man findet hier:

Osteopathie: Gezielte Manipulationen an Gewebe und Gelenken verbessern die Durchblutung und das Gleichgewicht des Körpers. Obwohl die Osteopathie nicht direkt auf die neurologischen Ursachen der Migräne abzielt, kann sie dazu beitragen, Muskelverspannungen und körperliche Auslöser, die mit Migräne verbunden sind, zu reduzieren.

Physiotherapie: Massagen und Dehnungen des Halses sowie der Schultern verringern die zervikogene Migräne (die mit Nackenschmerzen verbunden ist).

Akupunktur: Von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als wirksam bei bestimmten Erkrankungen, darunter auch Migräne, anerkannt. Durch das Einwirken auf strategische Punkte kann die Akupunktur die Verringerung der Häufigkeit und Intensität der Anfälle begünstigen.

Aurikulotherapie: Bei dieser von der Akupunktur inspirierten Methode werden bestimmte Punkte im Ohr stimuliert, um Schmerzen zu lindern.  

Homöopathie: Sie beruht auf der Verabreichung von infinitesimalen Dosen natürlicher Substanzen, die je nach den Symptomen des Patienten ausgewählt werden. Obwohl dieser Ansatz in Deutschland umstritten ist, berichten einige Patienten von Vorteilen bei der Behandlung ihrer Migräne. Die Wirksamkeit der Homöopathie bei Migräne bleibt jedoch ein Diskussionsthema.

Somit bieten nicht-medikamentöse Ansätze eine Vielzahl von Lösungen für die Behandlung von Migräne. Auch wenn sie unterschiedlich wirksam sind, verdienen sie es, als Ergänzung zu den klassischen Behandlungsmethoden in einen umfassenden und individuellen Ansatz integriert zu werden. Diese Optionen sollten jedoch mit Bedacht erwogen werden, und es sollte sichergestellt werden, dass qualifizierte Fachleute für eine genaue Beurteilung und eine angemessene Nachsorge konsultiert werden.  

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