Sport und Chemotherapie: Wie kann man seine körperliche Bewegung während der Behandlung anpassen?

Was ist eine Chemotherapie und wie wirkt sie sich auf den Körper aus?

Die Chemotherapie ist eine unverzichtbare Behandlung im Kampf gegen viele Krebsarten.

Sie zielt auf die Beseitigung von Krebszellen ab, wo immer sie sich im Körper befinden, und wirkt entweder, indem sie die Zellen direkt zerstört oder sie daran hindert, sich zu vermehren. Man spricht von einer systemischen Behandlung, bei der eine Substanz verabreicht wird, die durch die Blutgefäße wandert, um Zellen im gesamten Körper zu erreichen.

Obwohl die Chemotherapie bei der gezielten Bekämpfung und Zerstörung von Krebszellen wirksam ist, bleibt sie nicht ohne Folgen für den Körper.

Die Nebenwirkungen sind je nach verwendetem Medikament unterschiedlich, aber einige Symptome sind bei den meisten Patienten gleich. Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen:

• Starke, oft außer Kraft setzende Müdigkeit, die auch durch Ruhen nicht verschwindet
  

• Übelkeit und Erbrechen, die durch die Wirkung der Medikamente auf den Magen und die Verdauungszellen hervorgerufen werden
  

• Verlust von Muskelmasse aufgrund von Immobilität, Müdigkeit und Unterernährung. Muskelschwund ist ein Symptom, das genau zu beobachten ist
  

• Gelenk- und Muskelschmerzen, der Körper wird steifer und schmerzhafter, was Bewegungen erschwert
  

• Ein Verlust der allgemeinen körperlichen Fitness, die reduzierte Aktivität erzeugt bei den Patienten eine verminderte Ausdauer und Körperkraft

Diese verschiedenen Nebenwirkungen führten lange Zeit zu der Annahme, dass man während einer Chemotherapie besser auf körperliche Aktivität verzichten sollte. Mäßige und angepasste körperliche Aktivität kann jedoch die Lebensqualität von Patienten nach einer solchen Behandlung erheblich verbessern.

Welche Vorteile hat Sport während einer Chemotherapie?

Im Allgemeinen hilft Sport den Patienten, sich mit ihrem Körper zu versöhnen, ihn sich wieder anzueignen, sich nach den durchgemachten Behandlungen etwas Gutes zu tun und ihren Tonus und ihre Beweglichkeit wiederzuerlangen.

Wenn Sport angemessen und schrittweise angegangen wird, bietet er Chemotherapiepatienten mehrere wichtige Vorteile:

• Verminderte Müdigkeit: Moderate Bewegung hilft, die mit der Chemotherapie verbundene Müdigkeit zu verringern. Sie regt die Durchblutung an und setzt Endorphine frei, Hormone, die die Stimmung heben und die Energie steigern
  

• Eine Verbesserung des psychologischen Wohlbefindens: Angstzustände und Depressionen treten während der Behandlung häufig auf. Selbst leichter Sport setzt Hormone wie Serotonin frei, was zu einer besseren Stimmung beiträgt und Stress abbaut. Die Konzentration, die das Ausüben einer Aktivität erfordert, verhindert, dass man in dieser Zeit an die Krankheit denkt. Außerdem lernt man bei einer Aktivität in der Gruppe neue Leute kennen und durchbricht die Isolation, in die die Krankheit einen stürzen kann
  

• Erhalt der Muskelmasse: Inaktivität kann den Muskelabbau beschleunigen, aber sanfte Kraftübungen können den Verlust begrenzen und so die Kraft und die funktionelle Unabhängigkeit erhalten
  

• Ein besserer Umgang mit den Nebenwirkungen von Medikamenten: Regelmäßige körperliche Aktivität kann auch andere Nebenwirkungen wie Übelkeit und Gelenkschmerzen lindern
  

Körperliche Aktivität und Sport können im Verlauf der Krankheit schnell zum besten Verbündeten des Patienten werden.

Welche Vorteile hat körperliche Betätigung nach einer Chemotherapie?

Körperliche Aktivität hilft, Müdigkeit zu bekämpfen und erleichtert die Rückkehr ins soziale Leben. Längerfristig kann sie bei bestimmten Krebsarten wie Brustkrebs, Darmkrebs und Prostatakrebs das Rückfallrisiko um 50% senken.

Nach der Chemotherapie spürt der Körper noch mehrere Monate lang die Auswirkungen der Behandlung. In dieser Erholungsphase ist die allmähliche Wiederaufnahme körperlicher Betätigung ebenso vorteilhaft. Diese ermöglicht:

• Eine Wiederherstellung der körperlichen Fitness: Nach monatelanger Behandlung muss der Körper seine Kraft und Ausdauer wiedergewinnen
  
• Langfristige Verbesserung der Lebensqualität: Körperliche Betätigung hilft, den Schlaf zu regulieren, chronische Müdigkeit zu verringern und eine bessere Mobilität und Flexibilität zu erhalten
  
• Mentale Unterstützung: Nach der Chemotherapie weiterhin körperlich aktiv zu sein, hilft dabei, das Selbstvertrauen zu stärken und die mit der Remission verbundenen Emotionen besser zu bewältigen
  

Wie kann man seine Sportroutine während und nach der Chemotherapie anpassen?

Die Ausübung einer körperlichen Aktivität sollte schrittweise erfolgen und von Sportfachleuten betreut werden, die Hand in Hand mit dem Gesundheitspersonal arbeiten. Aus diesem Grund spricht man von angepasster körperlicher Aktivität (APA). Denn das Wichtigste ist, eine Übung zu machen, die an die momentanen körperlichen Fähigkeiten angepasst ist, und den Körper nicht über seine Grenzen hinaus zu belasten.

Hier sind einige Tipps für den Aufbau einer angepassten Sportroutine:

Das medizinische Fachpersonal aufsuchen 

Bevor Sie mit körperlicher Aktivität beginnen oder sie wieder aufnehmen, sollten Sie Ihren Onkologen oder einen Physiotherapeuten konsultieren. Sie werden Ihnen Übungen empfehlen, die für Ihren Zustand geeignet sind. 

Seine Kleidung und Accessoires richtig wählen

Um sich beim Sport wohlzufühlen, sollte man sich für weiche, bequeme Kleidung entscheiden. Unterwäsche und BHs mit Gummibändern und Bügeln sollten vermieden werden. Man sollte daran denken, hydriert zu bleiben, also eine Wasserflasche nicht vergessen.

Auf seinen Körper hören 

Während einer Chemotherapie ist jeder Tag anders. Man muss sich an die Intensität der Sitzungen und die Nebenwirkungen anpassen. Es geht nicht darum, ein strenges Programm zu befolgen, sondern vielmehr darum, auf seinen Körper zu hören. 

Langsam anfangen 

Auch wer vor Beginn der Chemotherapie als sportlich galt, sollte zunächst mit leichten Übungen wie Spazierengehen oder Stretching beginnen, bevor man sich stärker anstrengt. Das Ziel ist es, aktiv zu bleiben, ohne die Energiereserven zu erschöpfen.

Anstrengung aufteilen 

Wenn eine lange Einheit zu anstrengend erscheint, sollten Sie sie in mehrere kleine Einheiten über den Tag verteilt aufteilen. Dreimal täglich zehn Minuten zu Fuß zu gehen, ist bereits von Vorteil. Ein geringes Maß an Bewegung ist immer eine Verbesserung gegenüber einem sitzenden Zustand.

Regelmäßigkeit beibehalten 

Es ist besser, eine sanfte, aber regelmäßige Aktivität auszuüben, als intensive, unregelmäßige Sitzungen. Durch die Regelmäßigkeit kann sich der Körper daran gewöhnen und die Vorteile der Bewegung nutzen.

Zum Schluss noch einige Beispiele für körperliche Aktivitäten, die sich für Chemotherapiepatienten oder Patienten in der Erholungsphase eignen:

• Spazierengehen: Dies ist die am leichtesten zugängliche Übung, mit der Sie Ihr Herz-Kreislauf-System in Schwung halten können, ohne den Körper zu sehr zu belasten. Außerdem sind Dauer und Intensität anpassbar
  
• Yoga: Yoga ist sanft und beruhigend und eignet sich hervorragend, um die Beweglichkeit zu verbessern, Stress abzubauen und die Entspannung zu fördern. Einfache Körperhaltungen können auch bei großer Müdigkeit praktiziert werden
  
• Schwimmen: Wenn der Arzt es erlaubt, sind Schwimmen oder Wassergymnastik sanfte Aktivitäten, die den ganzen Körper trainieren und gleichzeitig die Auswirkungen auf die Gelenke begrenzen
  
• Leichte Kraftübungen: Wenn Sie elastische Bänder oder leichte Gewichte für Kraftübungen verwenden, können Sie dem Verlust von Muskelmasse entgegenwirken, ohne die Muskeln oder Gelenke zu traumatisieren
  
• Heimtrainer oder Fahrrad: Damit halten Sie Ihr Herz und Ihre Beinmuskulatur in Schwung und vermeiden Stöße
  

Dennoch stellen bestimmte Situationen Kontraindikationen für die Aufnahme einer körperlichen Aktivität dar, wenn Sie eine Chemotherapiebehandlung durchführen:

• Extreme Müdigkeit
• Symptomatische Anämie (Hämoglobin ≤ 8 g/dl) 
• Sich entwickelndes schweres Infektionssyndrom
  
• Dekompensation einer kardiopulmonalen Erkrankung
  
• Knochenschäden (die Kontraindikation bezieht sich auf die Mobilisierung der betroffenen Gliedmaßen)
  
• Schwere Unterernährung
  

Die meisten dieser Situationen sind vorübergehend. Der Zustand des Patienten muss regelmäßig neu beurteilt werden, um seine Bereitschaft zu einem aktiven Lebensstil nicht zu beeinträchtigen.

Das sollten Sie sich merken! 

Körperliche Aktivität während und nach der Chemotherapie ist also nicht nur möglich, sondern wird von medizinischen Experten auch dringend empfohlen.

Je früher im Behandlungsverlauf mit der körperlichen Aktivität begonnen wird, desto größer ist der Nutzen für den Patienten.

Die Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität während der Behandlung wirkt sich positiv auf die Gesundheit, die Fitness, die Moral und die Lebensqualität aus. Natürlich sollten die Aktivitäten an die Fähigkeiten angepasst und auf die Signale des Körpers gehört werden.

Wenn Sie sich in der Behandlungs- oder Erholungsphase befinden, wenden Sie sich an Ihre Ärzte, um ein für Sie geeignetes Programm zu entwickeln.

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